Белые пятна на ногтях у взрослых

Причины появления белых пятен на ногтях пальцев рук и ног у взрослого могут быть самые разные, связанные как с состоянием здоровья, так и с качеством маникюра. Вместе с экспертом разбирались, почему появляются белые пятна на ногтях, и как от них избавиться

Люди, которые верят в приметы, считают, что появление белых пятен на ногтях сулит перемены к лучшему или приятные подарки. Хотя на самом деле такое изменение ногтя – повод не для радостного ожидания, а обращения к врачу. Женщины, увидев в этом в первую очередь эстетическую проблему, стараются замаскировать ее, покрыв ногти лаком. Но это не решение проблемы. Более того, в некоторых случаях при появлении белых пятен на ногтях рекомендуется на некоторое время отдохнуть от маникюра.

У белых пятен на ногтях есть название – это лейконихия. Если внутри ногтевой пластины или между ногтевой пластиной и ложем (участок кожи, к которому она прилегает) образуются пузырьки воздуха, на ногте появляются белые пятна. Они могут образовывать полосы и даже покрывать ноготь полностью.

Белые пятна на ногтях – одно из отклонений от нормы. И связано оно может быть с самыми разными причинами: от механических повреждений до сердечной недостаточности и других заболеваний.

Полезная информация о ногтях

Ногти – это производное эпидермиса, наружного слоя кожного покрова человека. Но благодаря альфа-кератину, из которого они по большей части и состоят, этот придаток кожи представляет собой роговые пластины на концах пальцев рук и ног.

Структура ногтя   

матрикс (корень ногтя, где образуются новые клетки), ногтевая пластина, ногтевое ложе, кутикула (кожа вокруг ногтя)

Состав ногтевой пластины   

• белок кератин – 62%;
• вода – 15-16%;
• жиры липиды, скрепляющие слои кератина – 15-16%;
• сера – 5-6%;
• также присутствуют микроэлементы: кальций, фосфор, хром, селен, цинк, мышьяк и другие

Функция ногтей   

защита мягких тканей кончиков пальцев от механических повреждений

Как выглядят в норме   

розовый оттенок, без деформаций, полос и пятен, их нелегко сломать

Наличие нервных окончаний и кровеносных сосудов   

нет 

Изменения ногтевых пластинок, которые должны насторожить   

белые пятна, деформация, ломкость, расслоение, изменение цвета, истончение или утолщение

Скорость роста   

в среднем, 0,1 мм в сутки

Почему появляются белые пятна на ногтях

Белые пятна на ногтях – распространенное явление у людей разного пола и возраста. Но причины у него могут быть совершенно разные.

Механическое повреждение

Белые пятна на ногтях могут появиться после удара по кончику пальца, а также при неаккуратно выполненном маникюре или педикюре2. Также лейконихия  встречается у тех, кто носит слишком тесную обувь, сдавливающую пальцы, часто грызет ногти или чересчур усердно пилит и полирует их пилкой.

Грибковая инфекция

Если ногти поражены грибком, то к белым пятнам, как правило, присоединяются другие неприятные дефекты: расслоение и пожелтение ногтевой пластины, неприятный запах.

Химическое воздействие

В первую очередь речь идет о средствах по уходу за ногтями: некачественный лак, агрессивное средство для его снятия (например, растворитель вместо специальной жидкости). Также спровоцировать появление белых пятен могут некоторые виды бытовой химии, если пользоваться ими без перчаток.

Дефицит витаминов и минералов

Появление белых пятен может быть вызвано недостатком цинка, кальция, йода, витаминов группы А, В, C, Е. От дефицита микроэлементов страдают не только ногти, поэтому вместе с появлением белых пятен может появиться и сухость кожи, утомляемость, ломкость волос.

Одной из наиболее распространенных причин образования белых полосок на ногтях являются особенности питания. Строгие диеты с ограничением белков и жиров, недостаток витаминов, веганство и изобилие вредной пищи – все это не идет на пользу организму. Белые полоски – лишь малая часть возможных последствий.

Отравление тяжелыми металлами

При отравлении свинцом или мышьяком лейконихия – один из характерных признаков наряду с такими симптомами как тошнота, головная боль, нарушение концентрации внимания, спазмы в животе и другие.

Системные патологии

Белые пятна на ногтях могут быть одним из проявлений некоторых заболеваний и патологий. Среди возможных причин заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, сердечная недостаточность, болезни печени, гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, проблемы с расщеплением белков, железодефицитная анемия, нарушение обмена веществ, а также кожные заболевания (псориаз, болезнь Дарье, красная волчанка).

Наследственность

В редких случаях белые пятна на ногтях связаны с наследственными синдромами на генетическом уровне.

На нервной почве

Белые пятна на ногтях могут появляться при отклонениях со стороны нервной и психической системы: депрессии, нервного перенапряжения.

Что значат белые пятна на ногтях

Белые пятна могут появиться на одном ногте или нескольких, покрыть ногтевую пластину полностью или проявиться точками, полосками, пятнами. В зависимости от вида лейконихии (точечная, полосовидная, ограниченная, продольная) можно предположить, какие причины ее вызвали. Но в любом случае ставить себе диагноз по пятнам на ногтях нельзя, этим должен заниматься врач. Нижеприведенная информация носит лишь ознакомительный характер.

Единичные белые пятна

Белые точки на ногтевой пластине – самая распространенная форма лейконихии (точечная). Встречается у любителей погрызть ногти, а также у женщин, которым неаккуратно сделали маникюр или педикюр. Если повреждена кутикула, либо агрессивно был снят гель-лак или искусственные ногти, основание ногтевой пластины травмируется, и белые точки возникшие как следствие этого повреждения, исчезнут только после ее отрастания и смены – через 3-6 месяцев.

Крупные единичные белые пятна в центре ногтевой пластины могут появиться после нервных потрясений и исчезнуть после отрастания ногтя.

Множественные белые пятна

Повышенная «пятнистость» может быть следствием нехватки определенных витаминов и микроэлементов в организме. Если белых пятен на ногтях много, и они долго не исчезают, это может быть проявлением каких-то серьезных нарушений в организме, требующих обращения к врачу.

Белые полосы поперек ногтя

Горизонтальные белые линии встречаются чаще, и их делят на два типа, в зависимости от причины появления: линии Ми и линии Мюрке.

Белые полосы, которые идут поперек через весь ноготь (линии Ми) могут быть вызваны травмами зоны роста ногтевой пластины, наследственными факторами, отравлением солями тяжелых металлов, сердечной недостаточностью (в этом случае сами ногти могут приобрести синеватый оттенок), почечной или печеночной недостаточностью, ВИЧ, химиотерапией, дефицитом витаминов, системными поражениями в организме, стрессами. Причину появления линий Ми не всегда удается выяснить. Бывает, что они исчезают сами.

Если на ногте или на нескольких появились две белые поперечные полоски, то это линии Мюрке, которые свидетельствуют о снижении уровня белка в крови. Они не сдвигаются к свободному краю ногтя по мере его отрастания, а при надавливании на ногтевую пластину на несколько секунд исчезают. Линии Мюрке характерны для людей, которые прошли курс химиотерапии, а также при дефиците жизненно необходимых питательных веществ, почечной недостаточности , циррозе печени и других патологиях.

Белые пятна в нижней части ногтя

Здоровый розовый цвет в верхней части и белые пятна внизу – так могут выглядеть ногти человека с хронической почечной недостаточностью.

Весь ноготь – белое пятно

Весь ноготь белый, словно фарфоровый — так выглядит тотальная лейконихия. Встречается она очень редко, передается по наследству или может возникнуть при тяжелых нарушениях в работе печени, почек, системы пищеварения воспалительных процессов, которые приводят к нарушению усвоения белка и других питательных веществ.

Тотальная лейконихия возможна при длительном приеме препаратов из группы сульфаниламидов.

Как избавиться от белых пятен на ногтях

Способ избавления от белых пятен на ногтях зависит от причины их появления. Если лейконихия вызвана механическим поражением, пятна исчезнут сами или сойдут по мере отрастания ногтя. Пользу могут принести укрепляющие процедуры для ногтей (специальные ванночки, лаки), витаминно-минеральные комплексы (перед приемом обязательно проконсультироваться с врачом.

Если же причиной появления белых пятен на ногтях стали внутренние нарушения, то избавиться от них получится только после установки диагноза и соответствующего лечения, назначенного врачом. При наследственном факторе может понадобиться консультация генетика.

При лейконихии, вызванной недостатком белка, необходимо включить в рацион богатые белком продукты. Но если это не помогло, то вполне возможно, что организм плохо усваивает белок, что требует дополнительных обследований.

Если точно установлено, что белые пятна появились из-за грибка, то решить проблему можно специальными противогрибковыми средствами и процедурами по назначению врача.

Популярные вопросы и ответы

Не всегда белые пятна на ногтях – это сигнал о серьезной проблеме в организме. Но для того, чтобы выяснить это, надо проконсультироваться с врачом. К кому и в каких случаях надо обращаться, разобрались с Анной Маслагиной, врачом-дерматовенерологом.

Какие пятна на ногтях должны насторожить?

— Любые изменения ногтевых пластин — это повод обратиться к специалисту, чтобы узнать диагноз и дальнейшую тактику лечения. Самое грозное, что может быть — это подногтевая меланома. Следовательно, насторожить должно появление пигмента в области ногтя. Это может указывать на злокачественное новообразование. И чтобы исключить подногтевую меланому, необходимо провести дерматоскопию у врача-дерматолога.

К какому врачу обращаться при появлении белых пятен на ногтях?

— Ногти — это придатки кожи, поэтому диагностикой и лечением изменений ногтевых пластин занимается врач-дерматолог. За первичной помощью стоит обратиться к нему. Если врач-дерматолог предположит, что изменения ногтевых пластин – это лишь симптом другого системного состояния, не связанного с кожей, он обязательно направит пациента на дальнейшую диагностику.

Как выглядят здоровые ногти?

— Здоровая ногтевая пластина ровная, прозрачная, блестящая, светло-розового цвета. Имеет кутикулу — тонкий слой кожи, который немного заходит на нижнюю часть ногтя. Она очень важна, так как защищает ростковую зону ногтя. В норме полное отрастание ногтевой пластины на пальцах рук занимает около четырех месяцев, на ногах — шесть месяцев.

Источники:

1. Патология ногтей — индикатор общих или кожных заболеваний. Часть 2./ О.В. Панкратов. Здравоохранение №5, 2016.https://www.zdrav.by/dermatologiya/patologiya-nogtej-indikator-obshhih-ili-kozhnyh-zabolevanij-chast-2/
2. Косметически вызванные нарушения ногтей с обновлениями в области современного маникюра (Cosmetically Induced Disorders of the Nail with Update on Contemporary Nail Manicures). / Rieder E. A., Tosti A.// J Clin Aesthet Dermatol. №9, 2016.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4898583/
3. Изменения ногтей у больных хроническими дерматозами / Немчанинова О. Б., Симонова Е. П. Journal of Siberian Medical Sciences. №2, 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/izmeneniya-nogtey-u-bolnyh-hronicheskimi-dermatozami

Вопросы, ответы, комментарии